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Para as operadoras de planos de saúde e empresas de autogestão mesmo não sendo assumido categoricamente, a glosa hospitalar tornou-se uma ferramenta de controle de fluxo de caixa, onde muitas vezes os pagamentos são negados com justificativas improcedentes em sua maioria.
Com este recurso as operadoras acabam atrasando o pagamento aos hospitais e clinicas, e acabam mantendo o equilíbrio do seu fluxo de caixa, este processo não é a ferramenta (procedimento) mais apropriada (o) para administração de fluxo de caixa de uma instituição de saúde.
O que podemos dizer do ponto de vista dos hospitais? Com relação aos hospitais é importante que estejam atentos a duas questões que considero extremamente importante.
As glosas estão sendo devidamente administradas na instituição?O índice baixo de glosas é sinônimo de uma boa gestão hospitalar?
A maneira mais eficaz para administração e controle das glosas em um hospital é a criação de um setor especifico na instituição para auditoria, controle e recurso de glosas, desta forma a instituição conseguirá minimizar os impactos de atraso de recebimento, assim como evitar a perda de receita, pois as grandes operadoras estipulam prazos para que a glosa seja recusada.
Com a criação deste setor também é possível monitorar os erros causados pela equipe atuando na causa raiz do problema e se for necessário propor a realização de treinamentos e palestras.
É importante o acompanhamento destas glosas mensalmente, pois o baixo índice de glosas não significa dizer que as coisas estão sendo realizadas corretamente.
As cobranças podem não estar sendo lançadas em sistema, e uma vez que não tenham sido lançadas não estão sendo cobradas.
Controle e auditoria são ferramentas extremamente importantes para driblar a estratégia das operadoras, por isso é fundamental ter bem definido quem irá exercer essa função, com eficiência e cuidado.

Glosas hospitalares, para o bem ou para o mal?

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Administradores | Conhecimento para Resultados

Empresas desenvolvidas, tecnologia avançada, gestão por resultados, são termos comuns muito utilizados atualmente nas empresas, porém, sabemos que a realidade em muitas organizações está muito longe dessa modernidade. Muitas organizações ainda trabalham com um modelo tradicional de gestão, onde a hierarquia é funcional e sua estrutura vertical, onde cada setor realiza suas atividades isoladamente. Utilizando um termo atual, é o famoso “cada um no seu quadrado”, não existe integração entre os outros setores.
Essa prática de gestão faz com que as empresas percam agilidade e tornem-se menos competitivas em um mercado de constantes mudanças que exigem rápidas adaptações a fim de manter o nível de competitividade e excelência. Processos, o desafio de manter a competitividade Nas instituições de saúde, clínicas e hospitais essa realidade também não é diferente, uma consulta médica em um pronto socorro, pode parecer algo simples para muitas pessoas, porém o fato é que o processo de admitir um paciente e assisti-lo até a sua alta final, envolve uma série de etapas complexas que possuem diversos processos como: os processos administrativos, os processos assistenciais e os processos médicos, onde todas as etapas necessitam ser integradas para que o atendimento seja realizado com qualidade, garantindo a segurança do paciente e um modelo eficiente de gestão para a organização.
O gerenciamento de processos é um modelo importante de gestão, pois valoriza a estrutura horizontal ser interdepartamental e baseia-se na divisão de responsabilidades, na comunicação efetiva e na transparência de informações. Esse tipo de abordagem permite uma visão mais ampla, sendo possível traçar metas especificas e desafiadoras além de tornar os resultados são mais previsíveis, Para facilitar a compreensão, é necessário ter muito bem-conceituado as definições de processo e de gerenciamento de processo.
O autor James Harrington, define processo como um conjunto de atividades, que recebe uma entrada (imput), agregando valor, utilizando recursos da organização através dos processos, gerando uma saída (output), seja ela para o cliente interno, ou para o cliente externo, através do produto final. Os processos podem ser classificados em 3 tipos: processo primário, processos de apoio e processos de gestão. Processo primário/principal: são os processos que envolvem o cliente de forma direta, estão relacionados a atividade fim da organização, quaisquer tipos de erro nesses processos terão impacto diretamente no cliente. Processo de apoio: são os processos que garantem a execução dos processos primários, servem de apoio ao processo principal, fornecendo produtos, serviços, insumos, equipamentos, todo tipo de recurso da organização. Processo de gestão: responsável pela coordenação dos processos primários e de apoio, são através desses processos que são estabelecidas as diretrizes e práticas de gestão, possuem ações de controle, monitoramento e ações para o desenvolvimento da organização.
Os processos por sua vez são subdivididos em níveis de processos, sendo eles: macroprocesso, processo, subprocesso, atividade e tarefa. Para facilitar a compreensão segue abaixo uma estrutura do setor de faturamento de uma unidade hospitalar onde os processos estão subdivididos em 3 níveis, destacando que os mesmos podem ser desmembrados até o nível de tarefa. Em uma gestão moderna a organização é um conjunto de processos inter-relacionados e a compreensão por parte do corpo gerencial sobre esse aspecto é fundamental para o aperfeiçoamento e melhoria contínua dos processos. A visão dos processos em sua totalidade identifica os pontos críticos que necessitam ser alavancados, seja através da otimização dos processos ou até mesmo a criação de uma nova atividade que possa servir de barreira para evitar falhas. Também podemos esperar da gestão por processos alguns benefícios como: Aumento da confiabilidade e segurança dos processos; Menor tempo de resposta; Redução de custos; Redução estoque; Aumento da capacidade de produção; Aumento da satisfação dos clientes; Redução da burocracia e Monitoramento de indicadores de desempenho.
Não basta criar controles para que o sucesso seja alcançado em qualquer tipo de negócio, pois, é fundamental que esses controles sejam criados através de uma linha inteligente nascida a partir de gerenciamento preciso dos processos. É tempo de as organizações de saúde passarem a adotar práticas de gestão particulares a o atual momento, levando em conta os aspectos sociais e econômicos do país. Existem diversos desafios que só serão vencidos quando os players abandonarem os discursos modernos e de fato passarem a ação.
Até a próxima!

Gerenciamento de processos: base fundamental da gestão moderna na saúde

No início dessa semana os governadores estiveram em reunião com o Ministro da Fazenda Nelson Barbosa, nela foi reivindicada alteração nas regras de cobrança para atendimentos realizados pelo SUS para pacientes que possuem plano de saúde. A ideia era agilizar a cobrança do ressarcimento junto as operadoras de planos de saúde.
Atualmente, a cobrança já é realizada pelo governo federal, porém não é realizada de forma efetiva, a partir as sugestões propostas a cobrança passaria aos estados e municípios que teriam nova fonte de receita.
A possível nova receita daria folego ao sistema de saúde, que teria certo alívio por mais um período, porém não seria uma solução definitiva para um sistema que está muito tempo na UTI respirando com ajuda de aparelhos.
O agravamento da crise
Com o agravamento da crise econômica as dificuldades da população não param de aumentar, o desemprego cresceu levando muita gente a cancelar os planos de saúde seguindo sem alternativas para o sistema único de saúde.
O sistema de saúde pública está no limite e esse limite vem sendo sobrecarregado a cada dia. A falta de recursos do governo federal, e a necessidade de ajuste fiscal fez com que os recursos da saúde diminuíssem ainda mais. A redução de verbas resulta em cortes e atrasos de pagamento dos fornecedores e dos funcionários. Sem insumos, pessoal e com condições precárias de trabalho a única opção dos hospitais é reduzir ou interromper o serviço.
Falta de prioridades 
Enquanto a saúde pública encontra-se nessa situação caótica devido falta de recursos, a <a href="http://oglobo.globo.com/rio/prefeitura-do-rio-paga-800-mil-por-show-no-reveillon-de-copacabana-18216338">Prefeitura do Rio de Janeiro irá pagar R$800 mil por show no Réveillon de Copacabana</a>
Os gastos com o show pirotécnico serão de “apenas 2 milhões” segundo a prefeitura, que terá 31% a mais de bombas do que no último ano.
Essa é apenas uma parte dos gastos pois não podemos deixar de citar o valor <a href="http://oglobo.globo.com/rio/so-com-caches-riotur-gastara-163-milhao-no-reveillon-de-copacabana-18227481">de 2,8 milhões referentes a locação e a operação das 11 balsas</a> onde as bombas serão detonadas.
A verdade é que em momentos de crise é fundamental que prioridades sejam estipuladas. Nesse momento difícil, o mais natural seria que as diversas instâncias de governo, tivessem a sensibilidade de observar o que de fato é importante para o bem das pessoas, certamente, shows pirotécnicos não contribuirão para o bem-estar da população mais do que se esse dinheiro fosse revertido para a área da saúde, certo?
CPMF uma saída?
Entre as propostas da equipe econômica para arrecadar mais dinheiro está o projeto de ressuscitar a CPMF. Ao analisar de perto a situação do sistema público de saúde, está muito claro que “apenas mais dinheiro” não será a saída para a melhoria no desempenho do sistema. Falta gestão, falta conscientização do pessoal, nos hospitais públicos está cheio de funcionários que se encostam na muleta da estabilidade, usando o tempo e o ambiente de trabalho para promover outras atividades (venda de cosméticos, alimentos, etc).
O Sistema Público de Saúde carece de profissionalização, de cobrança de desempenho e de mais pessoas dispostas a reverter uma realidade que já se provou ineficiente.
Conclusão 
A crise na saúde é espelho da crise no país, infelizmente, quando um sistema já desgastado (como da saúde) entra em colapso aqueles que mais precisam são imediatamente afetados. Esse momento pede que todas as vozes da área da saúde se unam e manifestem a preocupação com o cenário, deixando claro a necessidade de transformação.
Não podemos mais tolerar falta de prioridade e de profissionalismo em um setor tão importante para o país.
Chega de amadores, chega de oportunistas!
Que 2016 seja a porta da mudança. Até a próxima!

Crise econômica e seu impacto na saúde

A acreditação é um método de avaliação dos recursos disponíveis nos hospitais, é realizado de forma voluntária, confidencial e periodicamente. O processo de acreditação tem como objetivo garantir a qualidade e a melhoria contínua dos processos assistências e de gestão.
Para se manter competitivo no mercado muitos hospitais buscam as empresas acreditadoras, porém devido à falta de preparo, muitos deles não conseguem passar pela avaliação necessária para o processo de acreditação. Para que um hospital tenha condições de buscar e alcançar qualquer acreditação é necessário que o mesmo tenha seus processos padronizados e muito bem definidos, a instituição necessita ter responsabilidade e comprometimento com a segurança do paciente e deve prezar pela ética profissional em todos seus campos de atuação.
Além desses princípios básicos os hospitais devem ter como base um Modelo de Excelência de Gestão que seja baseado em níveis de estrutura, processos e resultados. O modelo de excelência de gestão utilizado na instituição deve expressar fundamentos reconhecidos internacionalmente, que deverão ser traduzidos nas melhores práticas e resultados, aplicados as legislações. Destaco abaixo alguns fundamentos reconhecidos internacionalmente que devem traduzir as melhores práticas e resultados na Instituição:
• Liderança: os lideres devem ser os responsáveis pelo alcance dos resultados que tem como objetivo a satisfação dos Stakeholders.
• Estratégia: o hospital deve analisar as suas estratégias em relação ao mercado, identificando e direcionando as suas ações, em busca da maximização dos seus resultados, através da elaboração de planos de ação com metas e prazos.
• Desenvolvimento de pessoas: a instituição deve criar condições que possibilitem a realização profissional e as relações humanas através do comprometimento e do trabalho em equipe, o clima organizacional deverá contribuir para a excelência no desempenho do hospital.
• Orientação por processos: o gerenciamento da instituição deve ser realizado de forma corporativa e desmembrado até o nível operacional através de análise de indicadores de desempenho.
• Segurança: o hospital deve garantir um ambiente seguro com ações de prevenção que reduzam os eventos adversos.
• Prevenção: a instituição deve ter capacidade em se antecipar aos fatores desejáveis e indesejáveis, imprevistos e as necessidades dos clientes e dos Stakeholders.
• Inovação: promover um ambiente favorável a criatividade e implementação de novas ideias e tecnologias que possibilitem um diferencial competitivo do hospital em relação ao mercado.
• Melhoria contínua: realização de análise crítica dos processos assistências e de gestão, permitindo a melhoria contínua baseada em indicadores de desempenho e planos de ação que possibilitem a elevação do nível de performance da instituição.
Vale destacar que foram citados somente alguns fundamentos, os não mencionados são extremamente importantes e também merecem atenção na aplicação de um modelo de excelência de gestão. Além da implementação dos fundamentos é necessário que o hospital tenha total conhecimento dos seus processos e que os profissionais estejam comprometidos com processo de acreditação.
Ao assumir o compromisso de uma acreditação a direção deve priorizar as ações necessárias que garantam o processo, tendo ciência de que adequações na estrutura física necessitarão de investimentos que irão gerar custos que nem sempre estão disponíveis às Instituições.
Todos esses fatores contribuem para que muitas instituições iniciem o processo de acreditação mas acabam por não finalizá-lo. A avaliação para acreditação é extremamente importante, é através dela que o hospital consegue realizar seu diagnóstico situacional, podendo identificar seus pontos críticos e traçar estratégias para melhoria dos seus processos, para que assim se prepare adequadamente para a acreditação, mesmo que isso necessite de mais tempo.

Acreditação hospitalar, muitos buscam, poucos alcançam

A logística desempenha um papel fundamental no sucesso de uma empresa, garantindo que os materiais cheguem do fornecedor à fábrica e os produtos acabados aos clientes



Recentemente publiquei um artigo com o título “O Estado da Arte da Intralogística", onde trouxe vários elementos da logística interna, obtidos nas feiras internacionais ProMat de Chicago, LogiMat em Stuttgart e INTRA-LOG em São Paulo. 



Neste artigo, vou concentrar-me na nas diferentes faces (iniciativas, tecnologias e inovações) da logística &nbsp;pois o campo da logística é muito vasto a ponto do leitor concluir:



Logística é tudo? Não! Mas, a logística depende de tudo!



Se considerarmos o maior feito logístico que foi o Dia D, com o desembarque dos aliados na Normandia, para conquistarem a 2º Guerra Mundial, este “tudo” explica o que estamos falando: pessoas, equipamentos, munições, alimentos, uniformes etc., enfim, tudo o que é necessário a sobrevivência no mar, terra e ar, além da informação.



Já deixamos a Era Industrial e estamos na Era do Conhecimento.&nbsp;



Na era industrial tudo era mais simples, pois bastava planejar, comprar, fazer, comandar, controlar e coordenar.



Já na Era do Conhecimento, devido à complexidade e à abundância de métodos, ferramentas e sistemas, a função do gestor envolve lidar com a incerteza!



O marketing conquista clientes, mas é a logística que faz com que eles voltem.&nbsp;



A logística desempenha um papel fundamental no sucesso de uma empresa, garantindo que os materiais cheguem do fornecedor à fábrica e os produtos acabados aos clientes.



A logística assim tem um papel fundamental na estratégia de negócios de uma empresa.



Não basta mais exigir a presença física do cliente na loja. No e-commerce esta loja é virtual e o que se destaca são as dark stores, pontos de retirada, &nbsp;lockers, etc.&nbsp;



Há várias estratégias, que colocam a logística no modo de um “click” para o consumidor.



Sensores IoT com informações em tempo real, "machine learning" não mais apenas preveem falhas nos equipamentos, mas as evitam. Menos tempo de inatividade significa operação consistente.





<h2 class="wp-block-heading">Logística colaborativa</h2>



É apontada como uma das soluções mais eficientes para otimizar os processos da cadeia de suprimentos.



Ainda em estágio inicial no Brasil a logística colaborativa vai ganhando força a medida que embarcadores, operadores logísticos, empresas de transporte entendem seus benefícios e encaram a cooperação como alternativa para gerenciar ativos a reduzir custos.



A escassez de motoristas profissionais é crítica em todo o Brasil, pois muitos profissionais não querem mais passar dias nas estradas sem o convívio com a família.



Programas de capacitação também conscientizam sobre os cuidados com a saúde, mantendo os times atualizados sobre mudanças nas leis, habilitam os profissionais para o uso de novas tecnologias e práticas sustentáveis como redução da emissão de CO2. Gestão e manutenção de veículos, controle do consumo de combustível, roteirização para fugir de caminhos ruins ou reduzir o tempo de viagem, monitoramento e controle de temperatura para evitar perdas de produtos etc.



O uso de tecnologias de monitoramento e rastreamento, aprimoramento da gestão de riscos, adesão a campanhas de prevenção e criação de programas de capacitação e conscientização são alguns dos aliados.



A ineficiência logística continua elevada: 30% dos caminhões permanecem mais tempo a espera das operações de carga e/ou descarga e outros 40% rodam vazios, segundo estimativas dos consultores do Instituto IMAM.



A baixa produtividade, a ociosidade da frota e falta de processos integrados são outros fatores que levam à ineficiência logística.



A infraestrutura precária em muitas regiões do país impõe custos elevados de transporte; pois a má condição das estradas e a falta de locais seguros para abastecimento e descanso continuam representando um dos grandes desafios do setor.



A condição para operações que desejam se tornar ambientalmente sustentáveis e ganhar espaço frente a concorrência, a logística verde está em evidência, assim como a chancela do selo "ESG”, proporcionando uma roteirização inteligente, uma boa gestão de resíduos, certificações de gestão ambiental, colaboração entre os elos da cadeia de suprimentos etc. apenas algumas estratégias para acelerar a adesão das empresas a logística verde, combinando com frotas sustentáveis, redução da pegada de carbono, embalagens ecológicas, programas de manutenção preventiva, logística reversa etc.



Outra tendência crescente no setor é a estratégia Omnichannel, considerada uma experiência de compra completa e sem barreiras entre o on-line e o off-line.



Isto requer sistemas de gerenciamento de estoques integrados, com atualização em tempo real, plataformas de e-commerce unificadas e sincronizadas, logística integrada e sistemas de gerenciamento da cadeia de suprimentos capazes de coordenar armazéns, transportadoras e pontos de venda, garantindo uma visão unificada das operações e sistemas de rastreamento de entregas em tempo real, que ofereçam ao cliente a visibilidade sobre o status dos pedidos.



<h2 class="wp-block-heading">Cadeia de Suprimentos Competitiva</h2>



A medida que o cenário competitivo evolui e as expectativas dos consumidores aumentam, a integração, a melhoria continua e a automação se tornam essenciais às operações estruturadas e integradas. Orquestração, tecnologias para o monitoramento e visibilidade total da cadeia logística, assim como a adesão a plataformas "open logistics”, são medidas mais eficazes para o &nbsp;aumento da performance operacional do setor logístico.



A logística 4.0 é uma revolução tecnológica em todas as etapas da cadeia logística e vem transformando a maneira como as empresas gerenciam suas operações.&nbsp;



Por meio da tecnologia, é possível controlar manufatura, estocagem, movimentação de maneira otimizada.



A logística 4.0 representa um grande passo em relação aos métodos tradicionais. Ela melhora produtividade, eficiência, lucratividade e conveniência.&nbsp;



Os sistemas automatizados substituem ferramentas ultrapassadas e passam a operar de forma integrada e conectada, o que simplifica as atividades das empresas.



Ela lida com grande volume de dados, o que proporciona tomadas de decisões mais rápidas e eficientes.&nbsp;



No que diz respeito a mobilidade, a coleta inteligente de dados leva a uma roteirização mais eficiente.



A era da logística integrada já diz tudo, pois os departamentos de muitas empresa são silos que não se conectam em processos.



A logística avançou para os dias atuais, onde a Supply Chain leva em consideração todas as etapas desde o desenvolvimento do produto, do recebimento das matérias primas, da fabricação, das vendas e distribuição até a entrega ao consumidor.



A cadeia de suprimentos depende estritamente da logística em seus diversos processos, onde insumos são levados até a indústria e daí aos elos seguintes até o consumidor.



Dentro da logística, a IA pode ser utilizada para analisar processos e desempenho, descobrir novas rotas de integração e automatizar processos de compra.



Empresas de fulfillment centers são as mais completas, trata-se de uma evolução natural da logística que realiza não só a entrega do produto, mas cuida de todos os aspectos na prestação de um serviço completo ao consumidor (emissão de notas fiscais, embalagem personalizada do produto, etiquetas personalizadas, logística reversa, enfim gestão do CD).



A evolução da logística sempre foi acompanhada pela eficiência em entregas que tem uma relação profunda com a entrega rápida ou até antecipada.&nbsp;



Blockchain é uma inovação na proteção de dados e a evolução de logística utilizou essa mesma tecnologia para criar métodos de rastrear e atualizar entregas com mais segurança e confiabilidade.&nbsp;



E o transporte autônomo, um modo de entrega por meio de robôs e drones. Assim, a encomenda é rapidamente enviada até o consumidor, sem a necessidade de passar pelas etapas mais críticas da logística na última milha!



<h2 class="wp-block-heading">Redes privadas</h2>



O 5G permite acelerar ainda mais as aplicações da tecnologia de IoT. Milhares de dispositivos poderão executar tarefas repetitivas e tomar decisões simples nas rotinas operacionais.



Os&nbsp; CD'S utilizam a tecnologia de "Access points" para distribuir o "wi-fi" pelos armazéns e conectar dispositivos como leitores óticos, sensores de temperatura, câmeras etc.



A tecnologia 5G substitui o wi-fi nos CD sem necessidade de cabos, as áreas de coberturas dos sinais serão ampliadas, proporcionando um maior alcance, maior agilidade nas leituras de picking, maior&nbsp; acuracidade, leitura de sensores em tempo real e atuações instantâneas&nbsp; sobre robôs, devido principalmente à baixa latência da nova tecnologia.



Cobots (collaborative robots), uma classe especial de robôs autônomos, desenvolvidos para trabalhar em colaboração com o ser humano em um mesmo espaço físico. Assim, os cobots fazem os deslocamentos maiores e os humanos, as operações mais delicadas de estocagem ou picking, são poupados de grandes deslocamentos.



A digitalização transforma a logística com as tecnologias de IOT, Big Data, Machine Learning e IA.



Essas tecnologias estão ajudando as empresas a gerir melhor suas cadeias de suprimentos e otimizando sua eficiência.



Visibilidade é uma das principais preocupações dos consumidores e empresas na logística.



As empresas estão procurando formas de fornecer aos seus clientes uma maior visibilidade de suas remessas, para que possam acompanhar seu progresso em tempo real.



Gestão de risco é uma outra preocupação crescente na logística, com empresas procurando formas de mitigar os riscos associados a segurança, fraude e interrupções na cadeia de suprimentos.



As entregas no mesmo dia (same day delivery) são expressas e que ocorrem no mesmo dia em que o pedido foi efetivado.&nbsp;Vem de encontro ao novo perfil dos consumidores 4.0, que exigem entregas cada vez mais rápidas.



A torre de controle centraliza todos os dados das operações em tempo real e permite a interpretação rápida dos indicadores gerados pela operação para uma possível tomada de decisão de forma ágil e até preventiva.



<h2 class="wp-block-heading">Conclusão</h2>



Navegamos aqui por uma miscelânea de iniciativas, tecnologias e inovações que fazem a logística avançar. Certamente não pararemos por aqui e as novas gerações vem aí para continuar transformando este cenário tão abrangente e inspirador.

O estado da arte da logística

De que adianta seguir uma moda, sem nenhuma inteligência por trás do que é feito?



Inovar com a IA é o grande hype do mercado no momento. No entanto, de que adianta seguir uma moda, sem nenhuma inteligência por trás do que é feito? Um estudo do MIT mostrou que 95% dos projetos corporativos pautados nessa tecnologia não alcançam ganhos relevantes em receita ou eficiência – não pela baixa capacidade do recurso em si, mas sim pela forma na qual é aplicado. Como reverter essa estatística? Com uma governança robusta de inovação.



Não é de hoje que temos essa dificuldade em conquistar resultados excelentes com a IA. Nas décadas de 70 e 80, passamos pelo que ficou conhecido como “Winter AI” (inverno da inteligência artificial, no português), períodos em que o financiamento e o interesse público no setor de inteligência artificial diminuíram, justamente, pela falta de retornos frente às expectativas que foram criadas nessas soluções.



É muito fácil que qualquer IA gere um enorme interesse e repercussão no mercado. Mas, isso não significa que esses recursos irão, necessariamente, gerar benefícios significativos para todas as empresas. Afinal, cada negócio tem sua realidade, condições e metas específicas que, nem sempre, conseguirão ser conquistadas com as mesmas tecnologias utilizadas por outra marca.



Estamos em um cenário fortemente marcado pela adesão global de tecnologias no mundo corporativo, muitas delas desenvolvidas com base na inteligência artificial. Porém, nessa curva crescente, há, também, um vale de problemas e dificuldades decorrentes da falta de estratégia por trás de tudo que é adotado. Uma tendência seguida por um “modismo”, mas sem um senso crítico quanto ao que está sendo feito.



Qual o resultado disso? Picos e vales de IA, no que diz respeito ao entusiasmo criado e o que se observa de resultado. Afinal, além da falha constante de planos e estratégias sem essa orientação, ocorre um efeito cascata no mercado de “inverno” da IA, marcado pelo resfriamento do interesse e priorização nesses investimentos, justamente, pela falta de retorno.



Todos esses eventos que já foram presenciados em nossa história nos ensinam que é urgente uma governança por trás deste processo. Não adianta seguir uma fórmula padrão, mas sim se preocupar em cuidados que incluam reforçar a infraestrutura interna para recebê-la, junto a um senso crítico no planejamento de como esse recurso será levado aos processos corporativos, mapeando e compreendendo eventuais riscos e de que forma cada empresa conseguirá mitigá-los.





Crie uma governança robusta baseada nessas análises completas e abrangentes, reforçando, também, treinamentos internos que conscientizem os times sobre a importância da IA em seus trabalhos e como explorar, ao máximo, este potencial visando a melhora dos resultados. Defina, também, os papéis e responsabilidades de cada pessoa nesse sentido – até porque nem todos precisam ter acesso aos dados sensíveis inseridos nessas ferramentas, nem à todas as suas funcionalidades.



O consumo energético é outro ponto de atenção. A pesquisa do MIT revelou que um vídeo de cinco segundos gerado por IA, por exemplo, pode consumir a mesma quantidade de energia que um micro-ondas ligado por uma hora. Imagine milhares de pessoas fazendo pesquisas e criando conteúdos desse tipo, quanto que é consumido, hoje em dia, de nossas fontes energéticas?



Diante da busca atual por fontes mais renováveis, é dever das empresas se atentarem a este cuidado, considerando um possível lapso de ocorrer a qualquer momento e de que forma podem contornar e mitigar esse risco. Sem esses olhares, muitas tendências que poderiam, de fato, ser benéficas, acabam se perdendo. E, com isso, poderemos ter um longo inverno ainda pela frente.



Alexandre Pierro é mestre em gestão e engenharia da inovação, engenheiro mecânico, bacharel em física e especialista de gestão da PALAS, consultoria pioneira na implementação da ISO de inovação na América Latina.

AI Winter: os riscos de inovar sem governança

A saúde mental no ambiente corporativo não será mais uma opção, mas uma exigência estratégica e legal



No cenário corporativo contemporâneo, a saúde mental transcendeu a esfera do cuidado pessoal para se consolidar como um ativo estratégico fundamental. Empresas conscientes reconhecem que o bem-estar psicológico de seus colaboradores é indissociável da produtividade, do engajamento e, em última instância, da sustentabilidade do negócio. Esta compreensão com um visão integral do tema, alinha-se aos princípios da Organização Mundial da Saúde (OMS), que há anos defendem um contínuo de cuidados em saúde mental que engloba a promoção, a prevenção e o tratamento.



A mais recente revisão da Norma Regulamentadora 01 (NR-01), por meio da Portaria MTE nº 1.419/2024, que será colocada em vigor a partir de maio de 2026, marca um ponto de inflexão decisivo para o ambiente de trabalho brasileiro. Ao incluir explicitamente os fatores de riscos psicossociais relacionados ao trabalho no Gerenciamento de Riscos Ocupacionais (GRO) – em consonância com as diretrizes globais da OMS e da Organização Internacional do Trabalho (OIT) que apontam a perda de bilhões de dias de trabalho devido à depressão e ansiedade. Esta atualização não apenas reforça a obrigatoriedade legal de as empresas gerenciarem esses riscos, mas também as convida a adotar uma abordagem mais proativa e integrada da saúde mental em seus planos de ação.



Mas vocês sabem a diferença entre os conceitos de promoção, prevenção e tratamento em saúde mental?&nbsp;



Sabem como eles interferem uns nos outros e como colocar em prática cada uma desses níveis de atuação?&nbsp;



Vou então fazer uma breve diferenciação e trazer alguns pontos para trazer um pouco mais de conhecimento nesse assunto que tem trazidos tantas dúvidas:



<h2 class="wp-block-heading">1. Promoção da saúde mental: cultivando um ambiente resiliente (nível da cultura organizacional)</h2>



<h3 class="wp-block-heading">1.1 Conceitos: </h3>



A promoção da saúde mental concentra-se em fortalecer a capacidade dos indivíduos e comunidades para gerenciar as adversidades da vida, realizar seu potencial e contribuir para a sociedade. É uma abordagem universal que visa criar condições e ambientes de apoio, construindo fatores protetores e fomentando o bem-estar ANTES que qualquer problema de saúde mental específico se manifeste.



A promoção da saúde mental no ambiente corporativo é uma estratégia universal, que visa fortalecer o bem-estar psicológico de todos os colaboradores e da organização como um todo, independentemente da presença de um risco ou transtorno específico. Trata-se de construir uma cultura que valoriza o ambiente de trabalho psicologicamente seguro e inclusivo.



1.1.1 Foco e Objetivos: Criar um clima organizacional harmonioso, que fomente a resiliência individual e coletiva, melhore o engajamento e a satisfação no trabalho. A NR-01, ao exigir a gestão de todos os riscos (incluindo os psicossociais), indiretamente incentiva um ambiente proativo onde a promoção da saúde mental se torna uma camada protetora fundamental. Um ambiente culturalmente saudável minimiza a origem de perigos psicossociais que a NR-01 então precisaria mitigar.



1.1.2 Conexão com as Diretrizes: A OMS preconiza uma "abordagem do curso de vida", e no ambiente corporativo, isso se traduz em iniciativas que apoiam o colaborador em diversas fases de sua jornada profissional e pessoal. A NR-01, por sua vez, enfatiza a necessidade de envolver todas as partes interessadas – de lideranças a colaboradores – no processo do Gerenciamento de Riscos Ocupacionais (GRO), o que naturalmente fomenta uma cultura de corresponsabilidade e abertura para o tema da saúde mental.&nbsp;



<h3 class="wp-block-heading">Na prática: </h3>



1.2.1 Liderança Consciente: Treinamentos para líderes sobre comunicação não-violenta, empatia e gerenciamento de equipes de forma a evitar sobrecarga, má gestão e falta de clareza de papéis – fatores apontados no Guia NR-01 como riscos.



1.2.2 Programas de Bem-Estar Integral: Oferecer acesso a plataformas de meditação guiada, ginástica laboral, programas de educação financeira e workshops sobre equilíbrio entre vida pessoal e profissional.



<h2 class="wp-block-heading">2. Prevenção de doenças mentais: gerenciando riscos psicossociais (nível da gestão direta de riscos)</h2>



<h3 class="wp-block-heading">2.1 Conceitos: </h3>



A prevenção de doenças mentais, embora intimamente ligada à promoção, difere por seu foco em reduzir a incidência, prevalência e recorrência de transtornos específicos. Ela mira grupos em situação de vulnerabilidade ou aqueles expostos a fatores de risco identificáveis, atuando antes que um transtorno se estabeleça por completo, mas em cenários onde há uma ameaça iminente ou latente.



Este é o campo onde a NR-01, em sua nova redação, atua de forma mais direta e explícita na saúde mental. A prevenção concentra-se em identificar e mitigar os fatores de risco psicossociais relacionados ao trabalho que, se não controlados, podem levar ao adoecimento.



2.1.1 Foco e Objetivos: Detectar perigos psicossociais no ambiente de trabalho e implementar medidas de controle para evitar que se tornem doenças ocupacionais. A NR-01 exige a identificação de perigos, a avaliação e a classificação dos riscos dentro do GRO, agora incluindo formalmente os psicossociais.



2.1.2 Conexão com as Diretrizes: A OMS destaca a importância da "identificação e intervenção precoce" para grupos em vulnerabilidade. A NR-01 instrumentaliza essa visão, exigindo uma análise detalhada das condições de trabalho para identificar os estressores. O "Relatório Mental Health Today" e o "Guia NR-01 Revisado" apontam a dimensão global das perdas de produtividade devido à depressão e ansiedade (cerca de US$ 1 trilhão por ano), tornando a prevenção desses riscos um imperativo econômico e social para as empresas.



<h3 class="wp-block-heading">2.2 O que pede a NR- 01: </h3>



2.2.1 Identificação de Perigos Psicossociais: A NR-01 agora exige que os fatores de risco psicossociais relacionados ao trabalho sejam expressamente incluídos no inventário de riscos, incluindo:&nbsp;



2.2.2 Avaliação de Riscos (AEP/AET): A NR-01 (e NR-17) determina o uso da Avaliação Ergonômica Preliminar (AEP) e da Análise Ergonômica do Trabalho (AET). A AEP é obrigatória para todas as empresas, mesmo as dispensadas de PGR para outros riscos, e deve incluir os fatores psicossociais relacionados à organização do trabalho.&nbsp;O processo foca nas condições de trabalho que são estressoras, não em sintomas individuais.



2.2.3 Implementação de Medidas de Prevenção: Para cada risco psicossocial identificado, deve-se adotar medidas de controle, conforme a hierarquia (eliminar o perigo, reduzir o risco, etc.), com um plano de ação claro e cronograma, responsáveis e indicadores de acompanhamento.



2.2.4 Documentação: Todas as etapas devem ser registradas no Inventário de Riscos do PGR (ou AEP), com caracterização dos processos, ambientes, atividades, perigos, agravos, grupos expostos e medidas de prevenção implementadas.



<h3 class="wp-block-heading">Na prática: </h3>



2.3.1 Ajuste da Carga Horária e Metas: Implementar processos para priorizar tarefas e garantir que as metas sejam realistas, considerando o "excesso de demandas (sobrecarga)" como um risco a ser gerenciado.



2.3.2 Canais de Denúncia Acessíveis: Estabelecer canais anônimos e confiáveis para denúncias de assédio, com acompanhamento transparente e punições cabíveis.



2.3.3 Programas de Desenvolvimento de Liderança: Capacitar gestores para fornecer suporte adequado, clareza nas expectativas e autonomia às equipes, prevenindo "baixa clareza de papel", "falta de suporte" e "baixo controle no trabalho".



2.3.4 Ambientes de Trabalho Colaborativos: Estimular a colaboração e a coesão social para combater "más relações" e "isolamento". O relatório da OMS sobre Conexão Social reforça como o trabalho em equipe e a "infraestrutura social" (como espaços de descompressão) são cruciais para o bem-estar (Report-WHO-conexo-social.pdf, Sumário Executivo, Comunidade).





<h2 class="wp-block-heading">3. Tratamento e reabilitação: resposta a transtornos existentes (nível da resposta e melhoria contínua)</h2>



<h3 class="wp-block-heading">3.1 Conceitos: </h3>



O tratamento de doenças mentais é a intervenção que ocorre após o diagnóstico de um transtorno. Seu objetivo primário é aliviar os sintomas, melhorar o funcionamento do indivíduo e promover a recuperação, permitindo que a pessoa retome uma vida plena e produtiva.



Quando um colaborador apresenta um transtorno mental, o tratamento e a reabilitação são essenciais para promover a recuperação e facilitar o retorno&nbsp;ao trabalho.



3.1.1 Foco e Objetivos: Aliviar o sofrimento, promover a recuperação e garantir a reintegração do colaborador à vida profissional, quando possível, com os devidos suportes e adaptações.



3.1.2 Conexão com as Diretrizes: A OMS destaca a importância da "descentralização do cuidado" e da "integração da saúde mental na atenção primária". No contexto corporativo, isso se traduz em oferecer suporte que vai além do ambiente da empresa, conectando o colaborador a uma rede de cuidados de saúde. A NR-01, embora não trate diretamente do tratamento clínico, exige que a organização reveja sua avaliação de riscos após a implementação de medidas de prevenção ou em caso de acidentes e doenças, visando à melhoria contínua. Se um caso de transtorno mental é reconhecido como doença ocupacional, a NR-01 (via PGR) demanda a investigação das causas no ambiente de trabalho para evitar reincidência.



<h3 class="wp-block-heading">3.2 O que pede a NR- 01: </h3>



O Guia NR-01 esclarece que a identificação e avaliação de riscos psicossociais não devem ser confundidas com exames médicos de aptidão ou avaliação da saúde mental individual. Essa é uma responsabilidade médica no âmbito do PCMSO (NR-7). No entanto, a gestão de riscos pela NR-01 pode identificar padrões e necessidades de suporte geral que impactam a saúde mental da força de trabalho.



<h3 class="wp-block-heading">Na prática: </h3>



3.3.1 Programas de Assistência ao Empregado (PAE): Disponibilizar acesso confidencial a psicólogos, psiquiatras e outros profissionais de saúde, para atendimento, encaminhamento e acompanhamento.



3.3.2 Planos de Retorno Gradual ao Trabalho: Para colaboradores que se afastam por questões de saúde mental, criar um plano individualizado de retorno, com redução de carga horária e de responsabilidades, ajustado às necessidades do colaborador.



3.3.3 Ajustes Razoáveis no Ambiente de Trabalho: Com base nas recomendações médicas e no diálogo com o colaborador, implementar modificações no posto de trabalho ou nas rotinas que facilitem a reintegração e a manutenção da saúde mental.



3.3.4 Acompanhamento e Suporte Contínuo: Estabelecer um ponto de contato na empresa (ex: RH, SSO ou líder direto treinado) que possa oferecer suporte discreto e contínuo ao colaborador em recuperação, respeitando a confidencialidade.



Em conclusão, a saúde mental no ambiente corporativo não será mais uma opção, mas uma exigência estratégica e legal. A NR-01 revisada, ao incorporar explicitamente os riscos psicossociais, fornece um roteiro claro para as empresas brasileiras. Ao adotar uma abordagem integrada de promoção, prevenção e tratamento, pautada nas melhores práticas globais da OMS e nas diretrizes detalhadas do novo texto da NR-01, as organizações não apenas cumprem suas obrigações legais, mas também constroem um ambiente de trabalho mais saudável, humano e, consequentemente, mais produtivo e resiliente. O investimento na saúde mental é um investimento no futuro da própria empresa e na sustentabilidade das pessoas.

Glosas hospitalares, para o bem ou para o mal?

Roberta Massa Baptista Pereira

Como o uso de benefícios flexíveis impacta sua marca, com Dan Josua | Café com ADM 462

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Roberta Massa Baptista Pereira

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